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「网投玩极速赛车真假」止血作用的牙膏,到底好不好?

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网投玩极速赛车真假,来源:淼哥故事会

午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看严歌苓写的《非洲手记》。

娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,看微博了吗?又一场撕逼大战开始了!

起因是一位血液内科的医生发帖吐了个槽,她在超市买牙膏的时候,看到牙膏的配方上写着氨甲环酸。

作为一名血液科医生,这点儿职业敏感度还是有的:氨甲环酸,这不是她们科经常用的止血凝血药吗?还是处方药!

不曾想,一石激起千层浪,网上众多吃瓜群众分成两派,民族品牌派和科学理性派,吵得不可开交。

最先吐槽的血液科医生吓惨了,这么大的阵仗,她哪儿见过呀。”

淼哥头也不抬,继续看书:“牙膏里添加氨甲环酸,很多知名品牌都有呀,不止一家两家。多年前就被人提到过,每隔一段时间就会热炒一番。

氨甲环酸,又叫止血环酸,主要用于各种急慢性、局限或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的出血,是一种物美廉价的非专利药,列入who必备药品清单中。

氨甲环酸的诸多适应症征里,有一条和口腔出血有关:用于防止或减轻因子viii或因子ix缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。

这是我们医务人员所共知的,跳出医疗领域,牙膏里添加氨甲环酸,其实是法律法规允许的。

根据中国质监总局和国家标准化管理委员会制定的gb 22115-2008 牙膏用原料规范,表1和表3中共计1378种化学产品,表2中有88种植物提取物及其制品,被禁止作为生产原料添加到牙膏中。

我相信,作为一个知名的、市场占有率如此高的牙膏品牌,不会傻到把国家明令禁止的成分添加到牙膏里。

只是作为国家绝密级保护配方的某药提取物,因为它的神秘性,我们不知道会不会含有这88种禁用植物之一。

说回氨甲环酸,我国牙膏用料规范主要参考了欧盟化妆品原料(european cosmetic directive, 76/768/eec),而根据2015年版目录,氨甲环酸是允许添加的成分(化妆品列表编号04866),并不在禁用列表中。

氨甲环酸有美白效果,其退黑除斑的功效比维生素c高约50倍,是果酸的近10倍左右,所以有一部分美白化妆品,会把这个添加到产品中。

牙膏品牌诸多,但基本可以分为两大类,一类是清新口气的普通型牙膏,另一类是有防蛀、美白、止血、抗敏感作用的功效型牙膏。

我想我们可能是误会有些牙膏品牌添加氨甲环酸的用途了,或者人家是靠它退黑除斑的?

只是2008年9月1日实施的《功效型牙膏标准》有规定,功效型牙膏必须由口腔医学机构出具的‘功效作用验证报告’为依据,并在包装上标注qb2966,不知道有些品牌的牙膏会不会把国家规定当耳旁风。”

娟妹一脸坏笑:“淼哥,你的生存欲很强呀,感觉你每一句话都有所指,但表面上都看不出毛病,我看你是厦大毕业的吧?”

淼哥放下书,揉揉肩膀:“说句不好听的,其实那些质疑的人,就是闲的蛋疼,牙膏里能有多少含量?且以局部作用为主。

只是医生了解氨甲环酸使用的注意事项,所以警惕性比较高:

应用本品要监护,以降低血栓形成并发症的可能性,有血栓形成倾向及有心肌梗死倾向者慎用;

本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,大量血尿患者禁用或慎用;

应用本品时间较长者,应做眼科检查监护(视力、视觉、视野和眼底检查);

说实话,既然牙膏产品里有这种成分,就应该标明这些可能的注意事项,否则那些心梗的或者出现其他部位血栓的患者,完全可以收集长期使用该类牙膏的证据,然后索赔。”

娟妹好奇的问:“刷牙时经常会有出血呀,难道牙膏有止血功效不好吗?”

淼哥边做缩肛运动边说:“医务人员的习惯,总是喜欢追根溯源,找到原因,对症治疗。

出血,是一种表像,为什么出血,这才是关键。

就像阴道出血,是病人来我们妇产科最常说的症状之一,我们要找原因,不能用点氨甲环酸把血止住了事吧?

有些出血是一过性的,有些出血是生理性的,有些出血是内分泌紊乱导致的,有些出血是器质性病变导致的,有些出血还和全身疾病有关。

举个例子,都是同房后出血,有的是阴道撕裂伤导致的,有些是男方包皮系带撕裂留下的;

有的是宫颈息肉导致的,有的是阴道炎导致的,还有的是子宫颈癌导致的。

再举个例子,每个年龄段的女生都有可能阴道流血。

新生女婴出生后数日有少量阴道流血,这是离开母体后雌激素水平骤然下降,子宫内膜脱落所致;

幼女出现阴道流血,应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能;

青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功能失调性子宫出血;

育龄妇女出现阴道流血,应考虑与妊娠相关的疾病;

围绝经期妇女出现阴道流血,以无排卵性功能失调性子宫出血最多见,但应首先排除生殖道恶性肿瘤;

绝经后妇女出现阴道流血,量极少多为绝经后子宫内膜剥脱或萎缩性阴道炎,量多且持续不净,首先要考虑子宫内膜癌的可能;

不找原因就用止血药,且不论能不能有效,最害怕的是掩盖了病情,特别是有些恶性疾病不能及早发现,错过最佳治疗时机。

尊敬的口腔科专家黄建生教授,在微博里谈了牙龈出血和牙膏的问题,这是他的专业。

黄教授说,临床上,口腔科医生经常痛心的遇见一些病人,长期便用一些药物牙膏掩盖了临床症状,就医时已经是晚期牙周炎了。

而牙周炎是国人牙齿缺失的主要原因,临床上三、四十岁因牙周炎拔除全口牙齿的情况并不罕见。

牙龈出血还是先去看牙医,找出具体原因,对症处理。”

娟妹挠挠头:“我都蒙圈了,这牙膏到底怎么选呀?”

淼哥45度望着天花板:“市面上的牙膏,基本都是靠研磨剂来摩擦去除牙齿表面附着的未成熟的菌斑,成分大同小异。

价格的差别,大多是羊毛出在羊身上,能卖出去,有市场,就说明有人愿意为它买单。

有钱难买‘开心’二字,游艇跑车、豪宅名表买不起,一管牙膏能贵到哪去?买牙膏还一群人争来吵去,大家还能愉快的在一起玩耍吗?

至于牙膏里的成分,我觉得大家不必恐慌。在商言商,我要是牙膏厂家,肯定会尽量缩小产品成本,加大广告投放力度,加粗牙膏管口的直径。

我买牙膏,就看口味如何、含不含氟,毕竟使用含氟牙膏是公认安全、有效的防龋齿措施。

选择牙膏,不如学会正确的刷牙方法,然后每天多刷几次。

就像拉粑粑,再高档的厕纸,加入再多的氨甲环酸或者某些神秘的某药提取物,都不如拉完后轻柔的多擦几遍,更不如便后用温水冲一冲,再来一股直达灵魂的暖风。

要是真在乎牙齿健康,就应该定期去口腔科医生那里检查一下。”

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